Алгоритм прохождения диспансеризации

АЛГОРИТМ

 проведения диспансеризации взрослого населения в учреждении здравоохранения «Червенская центральная районная больница»

В учреждении здравоохранения «Червенская ЦРБ» диспансеризация проводится:

- по предварительной записи (телефоны регистратуры: 80(1714)-55-0-03; 80(1714) -55-1-57; 80293043205);

- при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников;

- при оказании медицинской помощи.

Предварительная запись осуществляется с 8.00 до 19.00 в соответствии с режимом работы учреждения и может быть оформлена:

- при самостоятельном обращении пациента в стол справок (колл-центр) регистратуры (80(1714)-55-0-03; 80(1714)-55-1-57; 80(29)3043205);

В учреждении здравоохранения «Червенская ЦРБ» диспансеризация проводится в кабинетах диспансеризации:

- при самостоятельном обращении пациента в учреждение для прохождения диспансеризации, в том числе по приглашению медицинских работников диспансеризация проводится в 25 кабинете поликлиники (2-й этаж), в доврачебном кабинете поликлиники № 24 (1-й этаж);

- при оказании медицинской помощи диспансеризация проводится в доврачебном кабинете поликлиники № 24 (1-й этаж).

         Медицинский работник в день проведения диспансеризации:

1. анализирует медицинские документы пациента, в том числе электронные, результаты медицинских осмотров и вмешательств в динамике;
2. проводит медицинский осмотр пациента с оценкой факторов риска и оформлением карты оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний по форме 1-А, согласно приложению 2 к постановлению № 173 (далее - форма 1-А), и карты учета проведения диспансеризации взрослого по форме 2/у-ДВ, согласно приложению 3 к постановлению № 173 (далее - форма 2/у-ДВ), с учетом:

• наследственного анамнеза хронических неинфекционных заболеваний;
• регулярной физической активности;
• употребления табака в предшествующие 12 месяцев;
• проведенной антропометрии (рост, вес, окружность талии) с расчетом индекса массы тела;
• измерения артериального давления;
• измерения внутриглазного давления (для лиц старше 40 лет);
• расчета риска сердечно-сосудистых заболеваний по шкале SCORE (для лиц старше 40 лет);
• осмотр кожных покровов (цвет, наличие сыпи, дополнительных образований);
• осмотр полости рта, языка и глотки с использованием источника внешнего освещения (наружный осмотр и пальпация губ, осмотр слизистой оболочки рта, щек, дна полости рта, десен, языка, небных миндалин, задней стенки глотки (необходимо использовать шпатель) - выявление патологических изменений слизистой оболочки (белые, красные пятна, трещины, изъязвления, очаги ороговения);
• осмотр и пальпация лимфатических узлов в области шеи;
• осмотр и пальпация молочных желез;
• опрос на наличие симптомов и признаков по локализациям: полость носа, околоносовые пазухи; гортань; желудочно-кишечный тракт; мочевой пузырь; предстательная железа;

3. регистрирует электрокардиограмму;
4. определяет принадлежность пациента к целевым возрастным
   группам, подлежащим диагностическому обследованию с целью ранней
   диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний;
5. определяет перечень лабораторных и инструментальных исследований в соответствии с утвержденной схемой проведения диспансеризации взрослого населения, оформляет направления на исследования с внесением соответствующей информации в медицинскую карту пациента для амбулаторно-поликлинических организаций (далее - медицинская карта);
6. осуществляет консультирование пациентов по коррекции (устранению) факторов риска и здоровому образу жизни с предоставлением раздаточного информационного материала;
7. направляет пациента (осуществляет запись):

• в смотровой кабинет для осмотра и выполнения забора биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (ПАП-тест, тест на выявление ВПЧ, цитологическое исследование);
• к врачу общей практики или врачу-терапевту участковому (при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований);
• к зубному фельдшеру или врачу-специалисту стоматологического профиля или врачу-оториноларингологу;

8. оформляет карту учета проведения диспансеризации взрослого (форма 2/у-ДВ) и карту оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (форма 1-А), в том числе в электронном виде (при наличии МИС);
9. ведет первичный учет пациентов:

• с выявленной в ходе осмотра патологией полости рта;
• направленных на диагностическое обследование с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (маммография, простатспецифического антигена (далее - ПСА), ПАП-тест, ВПЧ).
• Предоставляет соответствующую информацию в отделение общей врачебной практики или женскую консультацию. При наличии в организации здравоохранения МИС учет пациентов ведется автоматически;

10. оформляет выписку из медицинских документов по форме и в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
11. осуществляет иные функции, связанные с проведением диспансеризации, определенные руководителем организации здравоохранения.
12. планирует диспансеризацию под контролем врача общей практики или врача-акушер-гинеколога;
13. активно приглашает на диспансеризацию подлежащих лиц;
14. контролирует выполнения пациентом диагностических исследований, определенных схемой диспансеризации;
15. ведет учет патологических отклонений по результатам проведенных диагностических исследований по диспансеризации и информирование о них врача и пациента;
16. контролирует явки пациента к врачу общей практики/врачу-специалисту;
17. оформляет (окончательно) карты учета проведения диспансеризации взрослого населения (форма 2/у-ДВ), в случае использования МИС карта учета оформляется автоматически.

                                                                  

                                                                                                      Администрация