Информация по диспансеризации детского населения
В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.08.2023 № 125, диспансеризация проводится в целях: проведения медицинской профилактики; пропаганды здорового образа жизни; воспитания ответственности граждан за свое здоровье; выявления хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях. Диспансеризация проводится по схеме проведения диспансеризации взрослого населения.
СХЕМА
проведения диспансеризации детей в возрасте от 1 года до 17 лет
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования |
Кратность выполнения в годы жизни ребенка |
|||||||
1–2 года |
2–3 года |
3–5 лет |
5–6 лет |
6–14 лет |
14–15 лет |
15–16 лет |
17 лет |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 |
Врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
2 |
Врач – детский невролог (врач-невролог) |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
3 |
Врач – детский хирург (врач-хирург, врач-травматолог-ортопед) |
1** |
1 |
1 |
|||||
4 |
Врач-офтальмолог |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
5 |
Врач-оториноларинголог |
1 |
1 |
||||||
6 |
Врач-стоматолог детский (врач-стоматолог, фельдшер зубной) |
1 раз в год |
|||||||
7 |
Врач-акушер-гинеколог |
1* |
1** |
1** |
1 раз в год |
||||
8 |
Учитель-дефектолог |
1 раз в возрасте 4 лет |
1** |
||||||
9 |
Общий анализ крови |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
10 |
Общий анализ мочи |
1* |
1** |
1 |
1 |
||||
11 |
Глюкоза крови |
1** |
1 |
1 |
1 |
||||
12 |
Электрокардиография |
1** |
1 раз в возрасте 10 лет |
1 |
1 |
||||
13 |
Рентгенфлюорографическое обследование |
1 |
|||||||
14 |
Измерение артериального давления |
1 раз в год |
|||||||
15 |
Измерение веса, кг |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
16 |
Измерение роста, см |
2 раза в год |
1 раз в год |
||||||
17 |
Определение остроты зрения |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||
18 |
Определение остроты слуха |
1 |
1** |
1 раз в год с 11 лет |
|||||
19 |
Оценка осанки |
1 раз в год с 4 лет |
|||||||
20 |
Модифицированный скрининговый тест на наличие аутизма у детей раннего возраста |
1 |
1 |
______________________________
* При оформлении в учреждение дошкольного образования.
** При оформлении в учреждение общего среднего образования.
СХЕМА
проведения диспансеризации детей в возрасте до 1 года, имеющих группы риска развития заболеваний (состояний)
1. ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ: 1.1. факторы риска, приводящие к развитию заболеваний центральной нервной системы: асфиксия новорожденного; быстрые роды (первые менее 4–6 часов, повторные – менее 2–4 часов), быстрый потужной период (менее 15 минут); затяжные роды или затяжной потужной период (более 45–60 минут); инструментальное пособие в родах, оперативное родоразрешение; недоношенность, крупный плод (масса тела более 4000 г), переношенность, малый вес к сроку гестации; гемолитическая болезнь новорожденных, пролонгированная желтуха; дети, рожденные с применением вспомогательных репродуктивных технологий; родовая травма, кефалогематома, внутричерепное кровоизлияние нетравматического генеза; 1.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития заболеваний центральной нервной системы в возрасте 1 года; 1.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию заболеваний центральной нервной системы: |
|||||||
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до 1 месяца |
1 месяц |
2 месяца |
3 месяца |
4–11 месяцев |
12 месяцев |
||
1.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее на 14-й, 20-й день жизни |
по медицинским показаниям, |
||||
1.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, |
||||
1.3.3 |
врач-невролог |
по медицинским показаниям, |
|||||
1.3.4 |
ультразвуковое исследование головного мозга |
1 |
по медицинским показаниям |
||||
2. РЕАЛИЗАЦИИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ: 2.1. факторы риска, приводящие к реализации внутриутробных инфекций: лихорадка неясной этиологии, острые и обострение хронических инфекционных заболеваний у матери ребенка в последнем триместре беременности; наличие инфекционных болезней у матери во время беременности, родов или послеродовом периоде (эндометрит, кольпит); роды на дому; незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации; пролонгированная желтуха; маловодие; бактерионосительство у матери; длительный безводный период; наличие в анамнезе выкидышей, мертворождений, преждевременных родов без установления акушерской причины; 2.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 3 месяцев при отсутствии реализации внутриутробных инфекций; 2.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к реализации внутриутробных инфекций: |
|||||||
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до 1 месяца |
1 месяц |
2 месяца |
3 месяца |
4–11 месяцев |
12 месяцев |
||
2.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее до 4 раз в месяц |
2 раза в месяц |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||
2.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, |
||||
2.3.3 |
общий анализ крови |
1 |
1 |
||||
2.3.4 |
общий анализ мочи |
1 |
1 |
||||
3. АНЕМИИ: 3.1. факторы риска, приводящие к развитию анемий: наследственные анемии в родословной; заменное переливание крови; незрелость, недоношенность, малый вес к сроку гестации; геморрагическая болезнь новорожденных; гемолитическая болезнь новорожденных; анемия, поздний гестоз во время беременности у матери; многоплодная беременность; 3.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития анемий в возрасте 1 года; 3.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к развитию анемий: |
|||||||
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до 1 месяца |
1 месяц |
2 месяца |
3 месяца |
4–11 месяцев |
12 месяцев |
||
3.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее до 3 раз в месяц |
2 раза в месяц |
по медицинским показаниям, но не менее 1 раза в месяц |
|||
3.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, |
||||
3.3.3 |
общий анализ крови с определением % содержания ретикулоцитов |
по медицинским показаниям, |
|||||
4. СИНДРОМ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ: 4.1. факторы риска, приводящие к синдрому внезапной смерти: синдром внезапной смерти детей в семье или у родственников; эпизоды очевидных жизнеугрожающих ситуаций (апноэ, брадикардии, остро возникшие бледность или цианоз кожных покровов, мышечная гипотония); антифосфолипидный синдром у матери; тимомегалия III–IV степени (выявленная при проведении R-графии органов грудной клетки или ультразвукового исследования); 4.2. снятие с диспансерного наблюдения детей в возрасте до 1 года осуществляется в возрасте 1 года при отсутствии развития синдрома внезапной смерти в возрасте 1 года; 4.3. периодичность проведения диспансеризации при наличии факторов риска, приводящих к синдрому внезапной смерти: |
|||||||
№ |
Медицинские осмотры, лабораторные, инструментальные и иные исследования* |
Периодичность выполнения, месяцы жизни ребенка |
|||||
до 1 месяца |
1 месяц |
2 месяца |
3 месяца |
4–11 месяцев |
12 месяцев |
||
4.3.1 |
врач-педиатр участковый (врач общей практики) |
на дому: в первые 3 дня после выписки; далее до 4 раз в месяц |
2 раза в месяц |
||||
4.3.2 |
медицинская сестра участковая (помощник врача по амбулаторно-поликлинической помощи, фельдшер, акушерка) (на дому) |
в первые 3 дня после выписки; далее – по определению врача |
по медицинским показаниям, |
||||
4.3.3 |
электрокардиография |
1 |
1 |
______________________________
* В соответствии с приложением 2.