ПРАВИЛА внутреннего распорядка для пациентов и посетителей учреждения здравоохранения «Червенская центральная районная больница»

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Правила внутреннего распорядка учреждения здравоохранения «Червенская центральная районная больница» (далее -УЗ «Червенская ЦРБ» разработаны на основании Закона Республики Беларусь «О здравоохранении». Правила внутреннего распорядка обязательны для всех пациентов, проходящих обследование и лечение в УЗ «Червенская ЦРБ». Пациенты при оказании им медицинской помощи в УЗ «Червенская ЦРБ» знакомятся с правилами внутреннего распорядка. Факт ознакомления с правилами внутреннего распорядка для пациентов подтверждается подписью пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона «О здравоохранении», и вносится в медицинские документы. В случае отказа пациента либо лиц, указанных в части второй статьи 18 настоящего Закона, от ознакомления с правилами внутреннего распорядка для пациентов врач-специалист вносит соответствующую запись в медицинские документы, которая удостоверяется другим врачом-специалистом УЗ «Червенская ЦРБ».

 

1.2. Внутренний распорядок для пациентов УЗ «Червенская ЦРБ» - это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности сотрудниками больницы и ее структурных подразделений, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента при получении медицинской помощи в УЗ «Червенская ЦРБ».

1.3. Правила внутреннего распорядка организации здравоохранения для пациентов включают:

порядок обращения пациента в УЗ «Червенская ЦРБ»;

порядок госпитализации и выписки пациента;

порядок посещения пациента;

права и обязанности пациента;

порядок разрешения конфликтных ситуаций между сотрудниками УЗ «Червенская ЦРБ» и пациентом;

порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента, порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;

время работы УЗ «Червенская ЦРБ» и ее должностных лиц,

другие сведения, имеющие существенное значение для реализации
прав пациента (с учетом специфики отделения, в котором пациент получает диагностическую или лечебную помощь).

1.4. Правила внутреннего распорядка для пациентов или выписки из них должны быть размещены в отделениях в общедоступных местах, или по возможности, предоставлены пациенту в виде памятки.

2. ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТОВ ИЗ
   СТАЦИОНАРА

2.1. В больницу госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, вышестоящих организаций, скорой медицинской помощи, а также пациенты при угрожающих их жизни и (или) здоровью состояниях без направления организации здравоохранения.

2.2. При поступлении в стационар по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения пациент (сопровождающее пациента лицо) предоставляет направление на госпитализацию установленной формы, документ, удостоверяющий личность (паспорт, вид на жительство, удостоверение беженца).

2.3. Прием пациентов в стационар производится в приемном отделении, где созданы все необходимые условия для своевременного осмотра и обследования пациента. Здесь производится тщательный осмотр и необходимое для уточнения диагноза обследование, устанавливается предварительный диагноз. При принятии решения о госпитализации решается вопрос о том, в какое отделение пациент должен быть госпитализирован, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте стационарного пациента. Время нахождения пациента в приемном отделении не должно превышать 2 часов.

2.4. При приеме пациента медицинская сестра приемного отделения вносит паспортные данные в карту стационарного пациента и заносит в журнал учета приема больных и отказов в госпитализации необходимые сведения о поступившем пациенте.

2.5. Пациенты, находящиеся в критическом для жизни состоянии, и в иных необходимых случаях могут быть госпитализированы, минуя приемное отделение, непосредственно в специализированное отделение или отделение анестезиологии и реанимации УЗ «Червенская ЦРБ» с последующим оформлением всей необходимой документации.

2.6. Санитарную обработку пациента в установленном
порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения. При плановой госпитализации допускается использование
личного чистого белья (при условии еженедельной смены), одежды и сменной обуви пациента.

2.7. При госпитализации пациента дежурный персонал приемного отделения обязан проявлять к нему чуткость и внимание, осуществлять транспортировку с учетом тяжести состояния его здоровья и сопровождать пациента в соответствующее отделение с личной передачей его дежурной медсестре.

2.8. В случае отказа письменного отказа от госпитализации дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись в причинах отказа и принятых мерах. При этом пациенту выдается на руки справка установленной формы с указанием диагноза и рекомендацией по дальнейшему лечению.

2.9. Выписка пациента производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара. Выписка из больницы разрешается:

при выздоровлении пациента,

при стойком улучшении, когда по состоянию здоровья пациент может без ущерба для здоровья продолжить лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;

при необходимости перевода пациента в другую организацию здравоохранения;

по письменному требованию пациента, либо его законного
представителя до излечения, если выписка не угрожает жизни пациента и не опасна для окружающих.

2.10. Перед выпиской из стационара производится заключительный осмотр пациента заведующим отделением и в день его выбытия ему, при необходимости, выдается, листок временной нетрудоспособности. Один экземпляр эпикриза направляется в поликлинику по месту жительства по электронной почте в течение трех дней, второй экземпляр при необходимости выдается на руки пациенту, а третий - остается в карте стационарного пациента.

2.11. Медицинская карта пациента после выбытия из стационара оформляется и сдается на хранение в медицинский архив больницы в течение 14 дней. Ответственность за своевременное и качественное оформление медицинской карты несет лечащий врач.

2.12. В случае доставки в больницу пациентов (пострадавших) в бессознательном состоянии без документов, удостоверяющих личность, либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, а также в случае смерти, медицинские работники обязаны информировать
Червенский РОВД.

2.13. Патологоанатомическое исследование проводится в порядке, установленном Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

2.15. При поступлении (обращении) в стационар пациента для оказания
лечебно-диагностической, консультативной помощи, a также лиц сопровождающих его, с целью уменьшения аэрозольного распространения инфекции необходимо использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания (маска, респиратор), соблюдение мер социального дистанцирования между посетителями (1.5 м)».

3. 
   ПОРЯДОК ПОСЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

3.1. Посетители при посещении лечебных и диагностических отделений УЗ «Червенская ЦРБ» обязаны находиться в опрятном виде, в сменной обуви (бахилах).

3.2. Режим посещения пациентов, находящихся на стационарном лечении:

в будние дни с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 19.00

в выходные и праздничные дни с 10.00 до 13.00 и с 17.00 до 20.00

3.3. Посещение тяжелобольных пациентов в палатах осуществляется:

3.3.1. на основании распоряжения лечащего врача или заведующего отделением;

3.3.2. не более 2-х посетителей единовременно к 1 пациенту;

3.3.3. при наличии медицинского халата в отделениях хирургического профиля), сменной обуви (бахил).

3.4. Прием передач для тяжелых пациентов осуществляется в отделениях ежедневно с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 19.00. Обязательно соблюдение мер социального дистанцирования и использование средств индивидуальной защиты.

3.5. В период подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями посещение пациентов может быть ограничено.

3.6. В условиях подъема заболеваемости инфекцией, вызванной коронавирусом COVID-19, в перепрофилированных отделениях для оказания медицинской помощи пациентам с COVID-19 посещение родственников в отделениях или иных специально оборудованных помещениях больницы запрещено.

4. 
   ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА

4.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

пребывание в организации здравоохранения в условиях,
соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

уважительное и гуманное отношение со стороны работников
здравоохранения;

получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача, других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

ознакомление с медицинскими документами, имеющимися в
организации здравоохранения и отражающими информацию о состоянии его здоровья, фактах обращения за медицинской помощью. При необходимости, пациент или его законный представитель, может ознакомиться со своей медицинской амбулаторной (форма №025/y-07) или медицинской стационарной (форма №003/-07) картами пациента, в организации здравоохранения, в присутствии медицинского работника (заведующего структурным подразделением или лечащего врача);

выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии
его здоровья;

отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского
вмешательства;

облегчение боли, связанной с заболеванием и /или медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей организации здравоохранения,

реализацию иных прав в соответствии с Законом и иными актами

законодательства Республики Беларусь

допуск к нему священнослужителя, а также на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, если это не нарушает правил внутреннего распорядка для пациентов, санитарно-гигиенических противоэпидемических требований;

выбор лечащего врача и организации здравоохранения. Выбор лечащего врача осуществляется на основании письменного заявления пациента (либо его законного представителя), по согласованию с заведующим отделением или заместителем главного врача по курации.

Предоставление пациенту указанных в настоящем пункте прав не может осуществляться в ущерб здоровью других пациентов и нарушать их права и свободы.

4.2. Пациент обязан:

находиться в лечебных и диагностических отделениях УЗ «Червенская ЦРБ» в опрятном виде, в сменной обуви (бахилах);

заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры
по его сохранению, укреплению и восстановлению;

уважительно относиться к работникам здравоохранения и другим
Пациентам;

выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний

представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращении за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

отключать мобильные телефоны во время обхода, в период послеобеденного (с 15.00 до 17.00) и ночного (после 22.00- 8.00.) отдыха; соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно
относиться к имуществу организации здравоохранения,
- выполнять иные обязанности, предусмотренные законодательством
Республики Беларусь.

4.3. Пациент имеет право отказаться от оказания медицинской помощи,
в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных Законом Республики Беларусь «О здравоохранении».
При отказе от оказания медицинской помощи, в т.ч. медицинского вмешательства, пациенту лечащим врачом в доступной форме должны быть разъяснены возможные последствия отказа.
Отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, оформляется записью в медицинской документации и подписывается пациентом и заверяется двумя врачебными подписями.

4.4. пациенту запрещается:

курить в помещениях больницы и на ее территории.

употреблять спиртные напитки и наркотические препараты, хранить скоропортящиеся продукты питания в тумбочках, засорять территорию больницы;

въезжать на территорию больницы на личном транспорте;

B случае несоблюдения пациентом без уважительной причины
врачебных предписаний или правил внутреннего распорядка УЗ
«Червенская ЦРБ» для пациентов, пациент может быть выписан из учреждения за нарушение режима, предписанного лечащим врачом.

5. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И ПАЦИЕНТОМ

5.1. В случае нарушения прав пациента, он либо лицо, указанное в части второй статьи 18 Закона «О здравоохранении», может обратиться к администрации учреждения (заведующему отделением, заместителям главного врача, главному врачу).

5.2. В случае не разрешения конфликта на устном приеме, пациент либо лицо, указанное в части второй статьи 18 Закона «О здравоохранении», может подать письменное или электронное обращение. Письменное обращение подается в приемную главного врача либо почтовым отправлением, а электронное обращение – по системе «Обращения.бел».

5.3. В спорных случаях пациент имеет право обратится в вышестоящий орган или суд в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь. 

5.4. В целях предотвращения, анализа и объективного разрешения конфликтных ситуаций между медицинскими работниками и пациентами в приемном отделении и некоторых других объектах УЗ «Червенская ЦРБ» ведется видео- и аудиозапись.

6. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ
   ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТА

6.1 Информация о состоянии здоровья пациента предоставляется лечащим врачом пациенту или лицам, указанным в части второй статьи 18 Закона «О здравоохранении». Совершеннолетний пациент вправе определить лиц, которым следует сообщать информацию о состоянии его здоровья, либо запретить ее сообщение определенным лицам.

6.2. Информация о состоянии здоровья пациента излагается лечащим врачом в форме, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии и доступной для понимания лица, не обладающего специальными знаниями в области здравоохранения.

6.3. B отношении несовершеннолетних и лиц, признанных в
установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента представляется их законному представителю одному из родителей, усыновителю, опекуну либо попечителю, а в отношении пациента, который по состоянию здоровья не способен принять осознанное решение - супруге (супругу) или одному из близких родственников (родителям, совершеннолетним детям, родным братьям (сестрам), внукам, деду (бабке).

6.4. В случае отказа пациента от получения информации о состоянии
своего здоровья, делается соответствующая запись в медицинской документации.

6.5. Информация о факте обращения пациента за медицинской помощью и состоянии его здоровья, сведения о наличии заболевания, диагнозе, возможных методах оказания медицинской помощи, рисках, связанных с медицинским вмешательством, также возможных альтернативах предлагаемому медицинскому вмешательству, иные сведения, в том числе личного характера, полученные при оказании пациенту медицинской помощи, а в случае смерти и информация о результатах патологоанатомического исследования составляют врачебную тайну.

Информация, относящаяся к врачебной тайне может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным в статье 46 закона «О здравоохранении» и в иных случаях, предусмотренных законодательными актами Республики Беларусь.

7. РЕГЛАМЕНТ ПОСЕЩЕНИЯ РОДСТВЕННИКАМИ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ

7.1. Общие требования к посещению:

7.1.1. Посещение пациентов в ОАИР возможно с разрешения лечащего врача (заведующего отделением).

7.1.2. Пациент (при возможности) сам определяет лиц из числа родственников, которые могут его посещать и об этом информирует лечащего врача (зав. отделением).

7.1.3. Родственники не должны иметь признаков острых инфекционных заболеваний (повышенной температуры, проявлений респираторной инфекции, диареи).

7.1.4. Медицинский персонал обязан провести с родственниками краткую беседу для разъяснения необходимости сообщить врачу о наличии у них каких-либо инфекционных заболеваний, психологически подготовить к тому, что посетитель увидит в отделении.

7.2. Посещения осуществляются по предъявлению документа, удостоверяющего личность.

7.3. Порядок посещения

посещения пациентов в ОАИР осуществляются с 11.00 до 12.00 в рабочие дни;

в выходные и праздничные дни решение о возможности посещения пациента в ОАИР принимается дежурным врачом анестезиологом-реаниматологом. В случае конфликтных ситуаций окончательное решение принимает ответственный дежурный врач по ЦРБ.

7.4. Посетитель обязан:

снять верхнюю одежду, кольца, часы, браслеты, надеть бахилы, халат, маску, шапочку, обработать руки антисептиком;

отключить мобильный телефон и другие электронные устройства; соблюдать тишину, не затруднять оказание медицинской помощи другим пациентам, выполнять указания медицинского персонала, не прикасаться к медицинским приборам;

немедленно покинуть палату по требованию медицинского работника в случае проведения медицинских манипуляций (интубация трахеи, катетеризация сосудов, эндоскопические и ультразвуковые исследования, перевязки, проведение сердечно- легочной реанимации и т.д.); выполнять иные требования медицинских работников.

7.5. Одновременно разрешается находиться в палате не более одного посетителя.

7.6. Родственники могут оказывать помощь медицинскому персоналу в уходе за пациентом только по личному желанию и после подробного инструктажа.

7.7. Информация о состоянии здоровья пациентов в ОАИР сообщается лечащим врачом лично или по телефону в соответствии с пунктом 6.1. настоящей инструкции. Телефонные звонки от родственников в ОАИР принимаются по номеру 8(01714)2-24-54:

с 11.00 до 13.00 и с 14.00 до 17.00 в будние дни;

с 11.00 до 13.00 и с 17.00 до 20.00 в выходные и праздничные дни.

Сообщение информации по телефону вне оговоренного времени – на усмотрение дежурного врача анестезиолога-реаниматолога.