ЧТО ЭТО ТАКОЕ Лайм-боррелиоз
Очень часто человеку, посещающему лесные зоны - туристу или просто грибнику, приходится сталкиваться с разными очень маленькими созданиями -клещами, которые несмотря на свои размеры, приносят с собой не мало неприятностей.
Среди наиболее распространенных инфекций, которые передаются иксодовыми клещами, а именно так называются большинство клещей, обитающих в лесах Республики Беларусь, есть такая как Лайм-боррелиоз. Достаточно часто первые проявления заболевания возникают через несколько месяцев и даже лет после присасывания клещей, когда Вы уже давно забыли, что были укушены клещом.
Совсем недавно об этой инфекции, не было известно ничего. Чуть больше 20 лет прошло с того момента, когда в северо-восточной части Соединенных Штатов Америки, , в городке Лайм и его окрестностях было замечено, что жители этого местечка как нигде часто страдают заболеванием с поражением суставов в виде артритов. Тогда же в летнем лагере в предместьях этого городка среди детей была отмечена вспышка подобного заболевания, что и послужило одной из причин начала изучения заболевания, которое впоследствии получило название по месту первоначального изучения болезни - болезнь Лайма. Связь возникновения заболеваний в городке Лайм с присасыванием иксодовых клещей была установлена как одна из основных закономерностей заболевания практически сразу. Несколько позже из клещей, обитающих в окрестностях этого же городка, были выделены боррелии - разновидность извитых бактерий-спирохет. Таким образом, была выяснена инфекционная причина заболевания и основные переносчики ее возбудителей. В Белоруссии первый случай заболевания был зарегистрирован в 1994 году.
Дальнейшее активное изучение этого заболевания во многих странах мира позволило выяснить, что не только суставы являются основными органами, которые страдают при болезни Лайма. Оказалось, что также часто может быть поражение нервной системы, сердца, кожи, других органов и кроме острой инфекции, т.е. возникающей непосредственно после присасывания иксодовых клещей, может быть и хроническая. Причем проблемы хронической боррелиозной инфекции, возникшие перед врачами намного более тяжелые, чем, если заболевание протекает в острой форме.
Частота обнаружения возбудителей в клещах зависит от многих факторов и не является величиной постоянной как в течение одного сезона, так и на протяжении нескольких лет. В некоторых регионах только самая незначительная часть клещей может иметь в своем организме боррелии, в других - до 80% всех клещей в природе являются источником инфекции.
Для заболеваемости клещевым боррелиозом характерна весенне-летне-осенняя сезонность, обусловленная активностью клещей. Часто боррелиоз называют “клиническим хамелеоном” из-за того, что очень многие проявления этой инфекции напоминают симптомы других заболеваний и не только инфекционного происхождения. Действительно, клинические проявления боррелиозной инфекции настолько разнообразны и многочисленны, что невозможно четко определить, чего не бывает при этом заболевании. От укуса до возникновения первых симптомов Лайм-боррелиоза проходит от 2 до 30 дней, в среднем - 2 недели. Характерным признаком начала заболевания в 70% случаев является появление на месте укуса покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Но существуют и так называемые безэритематозные формы заболевания, когда заболевание начинается с поражения суставов,сердца,позвоночника или головного мозга. Без правильного лечения через 1-1,5 мес болезнь приобретает хронический характер.
Боррелии, как и многие другие микробы, являющиеся причиной инфекционных заболеваний, чувствительны к действию антибиотиков. Существует достаточно много различных антибиотиков, которые применяются для лечения как острого, так и хронического боррелиоза. Однако проблема лечения боррелиозной инфекции даже при наличии действенных антимикробных средств состоит в том, что заболевание часто поздно диагностируется, или правильный диагноз не ставится вообще, а проводимое в этих случаях лечение, даже с использованием антибиотиков, бывает мало эффективным. Поэтому, как это ни парадоксально звучит, эффективность лечения боррелиоза зависит от своевременной и как можно ранней диагностики заболевания.
Несмотря на широкое распространение и частую встречаемость данного заболевания, многие люди не знают об этой инфекции. Отсутствие ярких признаков болезни и сходство их со многими другими заболеваниями приводит к тому, что больной начинает обращаться к терапевтам, невропатологам, дерматологам. Часто это происходит не при первых признаках болезни, а когда заболевание уже поразило различные органы, что еще больше затрудняет установление правильного диагноза.
Для осуществления своевременной диагностики и, соответственно, лечения важно знать следующее: профилактика данного заболевания заключается в использовании при посещении леса плотной одежды, покрывающей открытые участки тела, применение репеллентов\препараты отпугивающие кровососущих насекомых\, проведение само- и взаимоосмотров. Обнаруженный клещ должен быть немедленно удален \самостоятельно при помощи пинцета или лучше в хирургическом кабинете поликлиники\, а место присасывания смазывают йодом.
Bы можете значительно снизить риск возникновения этого тяжелое инфекционного заболевания (практически полностью) если немедленно приобретете в аптеке и примите антибактериальный препарат доксициклин 100 мг однократно.
Заведующий инфекционным отделением ЕЛИН Олег